El Cerrahisi Nedir?
El ve Üst Ekstremite Cerrahisi olarak da adlandırılan el cerrahisi, başlıca elin çeşitli hastalık ve yaralanmaların tanısı ve tedavisi vücudumuzun diğer uzuvlarının yaralanması ile de ilgilenen bir branştır. El, el bileği, önkol, dirsek, omuz bölgelerinin, damar, sinir ve tendon kesilerinin onarımı, doğumsal sebeplerle oluşan üst ekstremite bozuklukları ve brakial pleksus yaralanmaları el cerrahlarına en sık başvurulan durumlardır. Bu branşın el ve üst ekstremite cerrahisi olarak bilinme nedeni de bu sebepten kaynaklanmaktadır.
Bununla beraber alt ekstremite yani uyluk, bacak ve ayak bölgesindeki damar sinir ve tendon yaralanmalarının tedavisinde el cerrahlarınca yapılabilmektedir.
Zira bu bölgeleri ilgilendiren damar ve sinirlerin cerrahi tedavisi, mikroskop altında ince uçlu mikro aletler kullanılarak yapılır. Bundan dolayı el cerrahisi ve mikrocerrahi genellikle iç içe giren dallar olarak bilinir.
Mikrocerrahi Nedir?
El cerrahisinde en sık kullanılan teknik olarak öne çıkan mikrocerrahi, operasyon mikroskobu ya da özel gözlükleri kullanarak ameliyat sahasının büyütülmesiyle uygulanan cerrahi bir tekniktir. Bu teknik sayesinde, normal şartlar altında çıplak gözle zor görülebilen sinir ve damar gibi yapılardaki hassas problemler, cerrahi olarak tedavi edilebilir hale gelir. Son derece küçük olmaları hasebiyle gözle görülemeyen damar, sinir ve liflerin onarımı mikrocerrahi sayesinde mümkün olmaktadır. Mikrocerrahi yöntemleriyle kısmen veya tamamen kopmuş uzuvların dikimi de başarılı bir şekilde gerçekleşebilmektedir.
Mikrocerrahi Hangi Durumlarda Uygulanır?
Mikrocerrahi genel olarak şu durumlarda uygulanır:
- Başparmak ve tetik parmak kopmaları,
- Kas ve dokularda meydana gelen yaralanmalar yahut buralarda oluşan kayıplar,
- Ezilme,
- Tendon onarımı,
- Parmakta ve parmakların uç eklem kısmında meydana gelen ampütasyonlar,
- Avuç içi yaralanmaları ve bu bölgede oluşan kopmalar,
- El kopması,
- Kas iskelet sisteminde bulunan tümörlerin çıkarılması,
- Damar ve sinir kesileri,
- Dirsek üstünde meydana gelen kopmalar,
- Çocuklarda görülen ampütasyonlar,
- Kopma kırığı olarak da bilinen Avülsiyon kırığının söz konusu olması,
- Tendon ve sinir nakline ihtiyaç duyulan yaralanmalar,
- El veya dirsekte oluşan sinir sıkışmalarından kaynaklanan rahatsızlıkların tedavisi,
- Kas, deri ve damar dokunun kompozit olarak vücudun başka bir bölgesine nakledilmesi.
Op. Dr. Umut Sinan Ersoy
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi